cyramza 500

سيرامزا هو دواء مضاد للسرطان يحتوي على المادة الفعالة راموسيروماب. إنه علاج موجه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى “الأجسام المضادة وحيدة النسيلة”. يُعطى كمحلول معقم للتسريب الوريدي، خالٍ من المواد الحافظة، وهو شفاف إلى معتم قليلاً، ولونه يميل إلى الأصفر الفاتح، ويأتي في قارورة أحادية الجرعة.

2. آلية العمل:
يعمل سيرامزا عن طريق تثبيط تكوين الأوعية الدموية للورم (نمو أوعية دموية جديدة تحتاجها الأورام لتنمو وتنتشر). وهو مضاد لمستقبل عامل نمو بطانة الأوعية الدموية 2 (VEGFR2). على وجه التحديد، يرتبط بـ VEGFR2، مما يمنعه من التفاعل مع الروابط الخاصة به. عن طريق منع هذا التفاعل، يمنع سيرامزا تكوين أوعية دموية جديدة، وبالتالي يقطع إمداد الأكسجين والمواد المغذية عن الورم، مما يبطئ أو يوقف نموه.

3. دواعي الاستخدام:
يستخدم سيرامزا لعلاج عدة أنواع من السرطانات لدى البالغين، غالبًا بالاشتراك مع علاجات أخرى أو بمفرده. تشمل المؤشرات الشائعة:

• سرطان المعدة / سرطان الوصل المعدي المريئي (GEJ): يستخدم كعامل منفرد أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي بباكليتاكسيل لعلاج سرطان المعدة أو الوصل المعدي المريئي المتقدم أو المنتشر الذي تطور بعد العلاج الكيميائي السابق.

• سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC): بالاشتراك مع إرلوتينيب للعلاج الأولي لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المنتشر الذي يحتوي على طفرات في مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR).

• سرطان القولون والمستقيم (CRC): بالاشتراك مع العلاج الكيميائي FOLFIRI لعلاج سرطان القولون والمستقيم المنتشر الذي تقدم أثناء أو بعد العلاج السابق ببيفاسيزوماب وأوكساليبلاتين وفلوروبيريميدين.

• سرطان الخلايا الكبدية (HCC – سرطان الكبد): يستخدم كعامل منفرد لعلاج المرضى المصابين بسرطان الكبد المتقدم الذين لديهم ارتفاع في بروتين ألفا فيتو بروتين (AFP) والذين عولجوا سابقًا بالسورافينيب.

4. التحذيرات والاحتياطات:
يمكن أن يسبب سيرامزا آثاراً جانبية خطيرة وقاتلة في بعض الأحيان. المراقبة الدقيقة من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك ضرورية.

• النزيف: يزيد سيرامزا بشكل كبير من خطر النزيف الحاد والقاتل في بعض الأحيان، بما في ذلك نزيف الجهاز الهضمي، ونفث الدم (سعال الدم)، والنزيف داخل الجمجمة. يجب مراقبة المرضى بحثًا عن علامات وأعراض النزيف.

• انثقاب الجهاز الهضمي: يمكن أن يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بثقب في المعدة أو الأمعاء، والذي يمكن أن يكون قاتلاً.

• ضعف التئام الجروح: يمكن أن يضعف سيرامزا التئام الجروح. يجب إيقاف العلاج قبل الجراحة المجدولة وعدم استئنافه حتى يحدث التئام مناسب للجرح.

• الأحداث الانصمامية الخثارية الشريانية: تم الإبلاغ عن أحداث خطيرة وقاتلة في بعض الأحيان مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. يجب إيقاف سيرامزا بشكل دائم في المرضى الذين يعانون من هذه الأحداث.

• ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يسبب سيرامزا زيادات حادة في ضغط الدم. يجب مراقبة ضغط الدم بانتظام وعلاجه حسب الحاجة. في حالات ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية، يجب إيقاف العلاج مؤقتًا.

• تفاعلات التسريب: يمكن أن تحدث تفاعلات شديدة، بما في ذلك تشنج الشعب الهوائية، وانخفاض ضغط الدم، وردود الفعل التحسسية، أثناء أو بعد التسريب. يوصى بإعطاء أدوية وقائية، ويجب مراقبة المرضى عن كثب.

• متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس (RPLS): تم الإبلاغ عن اضطراب عصبي نادر يتميز بالصداع والنوبات والارتباك والاضطرابات البصرية. في حالة حدوث RPLS، يجب إيقاف العلاج.

• خلل الغدة الدرقية: يمكن أن يسبب سيرامزا قصور الغدة الدرقية. يجب مراقبة وظائف الغدة الدرقية.

• البيلة البروتينية (بروتين في البول): يمكن أن يسبب سيرامزا وجود بروتين في البول، مما قد يشير إلى تلف الكلى. يجب مراقبة مستويات البروتين في البول.

• الحمل ومنع الحمل: يمكن أن يسبب سيرامزا ضرراً للجنين. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. لا ترضعي أثناء تناول هذا الدواء.

5. طريقة الاستعمال:
يجب تحضير سيرامزا وإعطاؤه بواسطة أخصائي الرعاية الصحية. يُعطى كتسريب وريدي. تعتمد الجرعة والتكرار على نوع السرطان الذي يتم علاجه، ولكن عادةً ما يتم إعطاؤه كل أسبوعين أو 3 أسابيع. يوصى بإعطاء مضادات الهيستامين عن طريق الوريد كأدوية وقائية قبل كل تسريب.

6. التخزين:
يُحفظ في الثلاجة من 2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية. لا يُجمد. يُحفظ القارورة في الكرتون الخارجي لحمايتها من الضوء. لا ترج.